§ 2. Психические расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии

Диффузное поражение тканей отрицательно сказывается на скорости реакций, психоэмоциональном состоянии, двигательной, умственной, физической активности. Нужно обратиться к неврологу при частых головных болях, ухудшении памяти, бессоннице, вестибулярных нарушениях. Консультация специалиста нужна, если появились проблемы с восприятием и переработкой информации, развивается эмоциональная нестабильность, снижена координация, изменилась походка, при ходьбе беспокоит головокружение и тошнота. Энцефалопатия на МРТ Ранняя диагностика, своевременное начало терапии дисциркуляторной энцефалопатии ДЭП предупреждает тяжелые неврологические расстройства, снижает риск нарушения психических и когнитивных функций. Невнимание к проявлениям патологии на фоне диффузного поражения мозга приводит к усилению расстройств эмоционально-волевой сферы, проблемам с двигательной активностью, работоспособностью, памятью, зрением, слухом. Причины дисциркуляторной энцефалопатии Диффузные нарушения в сосудах и тканях мозга развиваются при состояниях и заболеваниях, на фоне которых нарушается кровоток в артериях, венах. Состояние при ДЭП по многим признакам напоминает инсульт, но сужение просвета сосудов, идущих к головному мозгу, происходит не резко, а постепенно. Дисциркуляторная энцефалопатия, в отличие от апоплексического удара, прогрессирует с невысокой скоростью.

Дисциркуляторная энцефалопатия - Симптомы

Дисциркуляторная энцефалопатия Дисциркуляторная энцефалопатия - постепенно прогрессирующие органические изменения мозговой ткани вследствие хронической мозговой сосудистой недостаточности, обусловленной различными сосудистыми заболеваниями — гипертонической болезнью, атеросклерозом, ревматизмом и др. Исходя из этиологического фактора, выделяют атеросклеротическую, гипертоническую и т.

Дисциркуляторная энцефалопатия, возникающая при различных заболеваниях, имеет много общего как в характере клинических проявлений, так и в течении, однако некоторые ее особенности зависят все же от этиологического фактора. Клиническая картина Для начального периода заболевания характерен псевдоневрастенический синдром: Часто имеют место повышенная сосудистая реактивность, неустойчивость артериального давления, особенно при гипертонической болезни, для которой характерны в этой стадии преходящие повышения артериального давления.

Признаков органического поражения нервной системы при этом обычно не выявляется.

возникновением страха (озабоченности) возможностью его развития. В этих особенно невроза сердца (синдром Да Коста) и дыхательной системы, вегетативной дисфункции признаков дисциркуляторной энцефалопатии.

Сердце и сосуды Дисциркуляторная энцефалопатия: Письма с вопросом — как справиться с дисциркуляторной энцефалопатией — не редкость. О причинах возникновения этой болезни и средствах её лечения в ответе на краткое письмо … Добрый день, доктор Хорошев! Спасибо большое за будущий ответ. Кратко расскажу Вам о сути гипертонической болезни. Дело в том, что эта болезнь имеет органы-мишени — головной мозг , сердце , почки и все остальные органы тоже, конечно же … И безжалостно по ним бьёт, вызывая такие заболевания, как энцефалопатия, цереброваскулярная болезнь, а также стенокардия, ишемическая болезнь сердца, нефросклероз с последующей хронической почечной недостаточностью, происходит сбой в подкорковых структурах головного мозга — центрах регуляции органами и системами органы ЖКТ — не исключение.

Поэтому Вашей главной задачей является обуздание артериального давления , приведение его в норму. А нормой, что бы и кто бы ни говорил Вам, является на мм.

Все страницы Энцефалопатия , анат. Различают врожденные и приобретенные энцефалопатии. Врожденные энцефалопатии могут быть обусловлены генетическими дефектами метаболизма, аномалиями развития головного мозга или связаны с воздействием повреждающих факторов в перинатальном периоде, прежде всего такими, как гипоксия мозга и родовая внутричерепная травма. Приобретенные энцефалопатии возникают вследствие воздействия на головной мозг повреждающих факторов в постнатальном периоде.

ослаблять или полностью снимать бред, галлюцинации, страх, тревогу, напряжение со страхом и напряжением; дисциркуляторная энцефалопатия;.

ДЭП - хроническая прогрессирующая форма цереброваскулярной патологии, особенно часто встречающаяся у пожилых лиц. В основе ДЭП лежит многоочаговое или диффузное поражение головного мозга, проявляющееся комплексом неврологических и нейропсихических расстройств. ДЭП — это результат постепенного накопления кумуляции ишемических или вторичных дегенеративных изменений в мозге, обусловленных повторяющимися ишемическими эпизодами в различных сосудистых бассейнах.

В зависимости от локализации и размеров ишемизированной зоны эти эпизоды могут оставаться субклиническими либо проявляться преходящей или стойкой очаговой симптоматикой. Если лакунарные инфаркты чаще обусловлены окклюзией или микроатероматозом мелких сосудов, то в генезе диффузного поражения белого вещества ведущая роль принадлежит повторным эпизодам артериальной гипотензии неадекватная гипотензивная терапия, снижение сердечного выброса, упорный кашель, хирургические вмешательства, ортостатическая гипотензия.

Даже незначительное снижение АД может становиться опасным для мозга и приводить к ишемии в концевых зонах кровоснабжения пенетрирующих артерий или на границе смежных сосудистых бассейнов. Склерозированные мелкие сосуды утрачивают способность расширяться, что делает невозможным перераспределение перфузии в пользу активно работающих отделов мозга и приводит к их функциональной инактивации. Кроме того, в зонах диффузного поражения белого вещества обнаруживают множественные мелкие инфаркты и кисты расширение периваскулярных пространств, периваскулярный отек, глиоз идр изменения, в развитии которых важную роль играют помимо ишемии повторные эпизоды церебральных гипертензивных кризов, сопровождающихся поражением сосудистого эндотелия, вазогенным отеком головного мозга, транссудацией плазменных белков, и возможно токсических веществ, что ведет к периваскулярному энцефалолизису.

Гибель структурных элементов белого вещества при недостаточном замещенииобразовавшихся дефектов астроцитами в тяжелых случаях приводит к формированию губчатой структуры белого вещества спонгиозу. Важными дополнительными факторами повреждения мозга являются: Поражение крупных сосудов чаще приводит к инсультам, тем не менее при атеросклерозе крупных сосудов ДЭП может быть связана с микроэмболизацией, источником которой является атеросклеротическая бляшка.

При множественном атеросклеротическом стенозе крупных артерий возможно развитие прогредиентного ишемического поражения, прежде всего в зонах смежного кровообращения водораздельных зонах , находящихся на границе крупных бассейнов.

Что может привести к дисциркуляторной энцефалопатии мозга?

Стадии Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии Основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии: Клинические особенности хронической ишемии мозга - прогрессирующее течение, стадийность, синдромальность. В отечественной неврологии довольно долго к хронической недостаточности мозгового кровообращения наряду с дисциркуляторной энцефалопатией относили и начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения.

Психические расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. тот факт, что в отличие от неврозов и других пограничных заболеваний непреодолимый страх, вслед за которыми возникают пугающие.

У меня в 26 лет было субарахноидальное кровоизлияние. После этого сделали баллонизацию через бедренную артерию. И я до х лет чувствовала себя замечательно. А потом внезапно началось потеря сознания на несколько секунд, Все предметы вокруг стали искажаться. Хожу как пьяная, или как зомби. В ушах шумит, что говорят люди не понимаю, могу сдачу в магазине забыть, могу прийти в магазин и стоять и не понимать кто я, где я, зачем сюда пришла.

боюсь толпы, особенно плохо становится в больших магазинах почему-то. Когда стою и берусь за что-то кажется, что предмет уезжает. Когда чуть поверну голову в сторону, тоже все едет, могу упасть. В транспорте находиться не могу. Кружится голова и перестаю понимать куда еду. Состояние все хуже и хуже. Улучшений нет, только ухудшения.

Дисциркуляторная энцефалопатия астено невротический синдром

Мужчины с быстро прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатией, как правило, ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют алкоголем, испытывают психоэмоциональное перенапряжение, имеют два и более сопутствующих заболевания и не занимаются их лечением. У женщин те же факторы отягощаются избыточной массой тела, что способствует неблагоприятному течению болезни. Если пациент с гипертонией и атеросклерозом жалуется на головные боли, снижение работоспособности, головокружения и ухудшения памяти, то есть основания подозревать начальную стадию дисциркуляторной энцефалопатии.

В этом случае необходимо:

заболеваниями (дисциркуляторная энцефалопатия) [10]. . при беспокойстве, страхе, неврозе навязчивых состояний, психопатии; при бес соннице.

Стадии развития Развитие расстройства протекает с постепенной сменой 3-х стадий: Первая стадия характеризуется малозаметными изменениями в когнитивной сфере, которые еще не мешают заниматься привычной трудовой деятельностью. На второй стадии выявляются все группы симптомов двигательные, интеллектуальные, психоэмоциональные ; человеку становится гораздо труднее работать. Симптомы третьей стадии выражены ярко, характеризуются сильным снижением интеллекта и неспособностью человека к привычной деятельности или уходу за собой, развивается инвалидность.

Можно выделить комплексы симптоматических проявлений для каждого этапа развития недуга. Первая степень Для начальной стадии более характерны нарушения эмоционального состояния пациента.

Дисциркуляторная энцефалопатия лечение и симптомы

Психические расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии В эту группу входят психические расстройства органического типа, возникающие в связи с гипертонической болезнью, атеросклерозом сосудов и другими сосудистыми заболеваниями. Характерными для них являются медленно прогрессирующие изменения в головном мозге, которые образуют картину дисциркуляторной энцефалопатии. Сосудистые заболевания относятся к числу наиболее распространенных болезней человека.

Сообщество посвящено проблеме тревожных расстройств и ОКР ( обсессивно-компульсивное расстройство), включающих в себя весь.

Стадии заболевания При дисциркуляторная энцефалопатии головного мозга лечение пациентов будет различным в зависимости от стадии заболевания. Первая стадия характеризуется головной болью, шумом в ушах, головокружением, повышенной утомляемостью, неустойчивостью при ходьбе, умеренно выраженными нарушениями сна, внимания, памяти. Часто на первый план выходят клинические признаки невроза: Вторая стадия выражается четкими клиническими синдромами, снижающими качество жизни больных.

Они уже с трудом способны контролировать и планировать свои действия. Шаткость походки выражена более сильно, появляется дрожание рук и головы, судороги, расстройство функций тазовых органов. Большая часть больных находится в депрессивном состоянии, трудоспособность значительно снижается, но человек еще может себя обслуживать. Без правильного лечения дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга, наступает третья, самая тяжелая стадия.

Все те же синдромы и симптомы, но в очень выраженной степени: Нарушается социальная адаптация, человек уже не может себя обслуживать и нуждается в постороннем уходе. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга лечение Следует отметить, что грамотное и своевременное лечение этой болезни способствует предупреждению инвалидизации больных и способно продлить активную, полноценную жизнь.

Лечебные мероприятия направлены на уменьшение выраженности симптомов, которые возникают в процессе прогрессирования заболевания. Правильное лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга всегда должно быть комплексным:

Дисциркуляторная энцефалопатия: симптомы, стадии, лечение

Симптомы заболевания Выделяют несколько синдромов, которые объединяют в себе основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии: Низкие цены на анализы! Например клинический анализ крови руб. Лабораторные анализы — метод, без которого сегодня невозможно представить лечебной или научной работы врача. Они помогают доктору любой специальности оценить состояние больного и назначить правильное лечение.

диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 вегетососудестая дистония В в плохом состоянии и направили с диагнозам ипохандрический невроз. и преследовали некоторые страхи, может это как то можно поправить .

Реабилитация больных с заболеваниями нервной системы Страница 38 из Дисциркуляторная энцефалопатия — хроническая прогрессирующая форма сосудистых заболеваний головного мозга, в основе которой лежит многоочаговое или диффузное поражение мозга, проявляющееся комплексом неврологических и нейропсихологических расстройств.

В отличие от острых нарушений мозгового кровообращения большинство случаев дисциркуляторной энцефалопатии связано с патологией не крупных, а мелких мозговых артерий церебральной микроангиопатией , причиной которой чаще всего бывают артериальная гипертензия или сенильный артериосклероз. Распространенное поражение мелких артерий вызывает диффузное двустороннее ишемическое поражение белого вещества и множественные лакунарные инфаркты в глубинных отделах мозга.

Важными дополнительными факторами повреждения мозга являются повторные эпизоды падения АД которые могут быть вызваны гипотензивными препаратами, сердечной недостаточностью, хирургическим вмешательством, ортостатической гипотензией , гипертонические кризы, повышение вязкости крови например, вследствие повышенного содержания в крови фибриногена или липопротеидов , нарушение венозного оттока у больных с недостаточностью правых отделов сердца , сахарный диабет.

Ведущие проявления дисциркуляторной энцефалопатии — интеллектуальные и эмоционально-личностные расстройства, разнообразные двигательные нарушения пирамидные, экстрапирамидные, псевдобульбарные, мозжечковые расстройства , вестибулярная и вегетативная недостаточность. Для дисциркуляторной энцефалопатии характерно ступенеобразное течение с периодами стабилизации и регресса, а также выраженные колебания состояния, часто связанные с декомпенсацией сердечно-сосудистых и иных заболеваний внутренних органов.

Дисциркуляторная энцефалопатия: симптомы и лечение

Среди всех сосудистых заболеваний неврологического профиля ДЭП занимает первое место по частоте. Еще до недавнего времени эта болезнь ассоциировалась с пожилым возрастом, но в последние годы ситуация изменилась, и заболевание диагностируется уже у трудоспособного населения лет. Актуальность проблемы вызвана тем, что необратимые изменения головного мозга приводят не только к изменению поведения, мышления, психоэмоционального состояния больных.

В ряде случаев страдает трудоспособность, а больному необходима посторонняя помощь и уход при выполнении обычных бытовых задач.

Сильные наплывы тревоги и страха особенно сильно возникали КТ- дисциркуляторная энцефалопатия с признаками внутренней У родственнико псих заболеваний, только неврозы, депрессии бывали.

По причине этой недостаточности страдает плотность мозговой ткани: Ликворные пространства расширяются, и начинается атрофия головного мозга. В первую очередь это проявляется расстройством высших психических процессов и появлением микроочаговых неврологических симптомов. Течение дисциркуляторной энцефалопатии В течение дисциркуляторной энцефалопатии выделяют три стадии. В первой, начальной стадии неврологические и психопатологические симптомы отсутствуют.

На второй стадии заболевания симптомы мало выражены, проходят скрыто, нервно-психический дефект проявляется первым. Третья стадия характеризуется появлением симптомов сосудистой деменции и паркинсонизма. Чем больше заболевание прогрессирует, тем заметней становится нейропсихологический дефект. Поначалу он выражается расстройствами памяти и поведения, по мере развития патологического процесса снижается память, интеллект, эмоциональные реакции. У больных теряется способность перерабатывать информацию, нарушается походка, способность ориентироваться во времени, пространстве или собственной личности.

Расстройства сознания ярко выражены, теряется способность считать, писать, мыслить обобщенно.

Энцефалопатия дисциркуляторная. Симптомы и лечение

Все остальные симптомы присоединяются уже на последующих стадиях заболевания, когда в мозгу уже образовались диффузные изменения. Симптоматика зависит от стадии заболевания. Помните хроническая усталость и резкие смены настроения — это повод для консультации невролога. Только выяснив степень заболевания, специалист в силах вылечить этот коварный недуг.

Общее лечение пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией в работе с пациентами, испытывающими повышенное напряжение и страх перед . Александровский Ю.А., Поюровский М.В., Незнамо Неврозы и.

Диагностические методики Для диагностирования доктор должен опираться на результаты таких методов исследования: Реоэнцефалография — исследование состояния сосудов мозга, которое дает сведения об их тонусе и о степени наполнения кровью. Показатели получают посредством реографической приставки, а результаты появляются как кривые, которые затем расшифровывает доктор. Компьютерная томография — метод исследования, который помогает узнать об имеющихся атрофических процессах в головном мозге.

На базе полученных данных можно определить степень поражения мозга. Оценка неврологических признаков заболевания — оценку осуществляет невропатолог при зрительном осмотре больного, проверке рефлексов, на базе жалоб или со слов родных.

Лечение энцефалопатий